随着病例激增,马来西亚的私立医院加紧对抗COVID-19-CNA

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吉隆坡:在颁布紧急法令以动员私人医疗保健部门的资源后,马来西亚的私人医院正准备在打击COVID-19中发挥更大的作用。

所涉及的医院目前正在对其病房进行改造,以容纳COVID-19,而位于巴生谷郊区梳邦再也的双威医疗中心等则正在扩大其容纳更多病例的能力。

在马来西亚全国210家注册的私立医院中,总共有96家同意在马来西亚全国提供COVID-19治疗 紧急状态,从1月11日到8月1日生效。

据总理穆希丁·亚辛(Muhyiddin Yassin)周四(2月4日)称,他们将在重症监护病房(ICU)中增加1344张床位和65张床位,用于COVID-19治疗。

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1月下旬,马来西亚的COVID-19病例总数超过了200,000大关,而公共医疗保健系统被描述为处于“断裂点”。

1月11日,当宣布恢复行动控制令(MCO)以打破感染链时,穆海丁表示,有15家公立医院的非ICU病床使用率超过70%。

他补充说,在巴生谷,两家主要医院的ICU病床使用量已达到最大,而另一家医院的病床使用量已超过83%。

政府首席秘书莫赫德·祖基·阿里(Mohd Zuki Ali)于1月26日表示,作为紧急工作的一部分,政府将整合公立和私立医院服务,以加强协调。

根据卫生部的指示,公立医院和参与计划的私立医院都将在马来西亚政府的COVID-19综合控制中心下的“混合医院”中运营,以治疗COVID-19和非COVID 19患者。

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马来西亚私立医院协会(APHM)负责人库尔吉特·辛格(Kuljit Singh)博士对CNA表示,尽管私营部门愿意发挥作用,但其资源和能力仍然受到限制。

COVID-19的转换奖

鉴于COVID-19具有传染性,在参与计划的私立医院中,需要将患者与综合医院的人群进行仔细隔离。

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Mahkota医疗中心正在为15个病床和两个呼吸机分配一个特定病房,以进行COVID-19治疗。 (照片由Mahkota Medical Center提供)

在马六甲,Mahkota Medical Center首席执行官Stanley Lam解释说,作为大楼设计和感染控制的一部分,已经有专门的病房,带有独立的空气过滤系统和维护系统。

他说:“我们目前正在将该病房转换为COVID-19,并拥有自己的监控设备和单独的废物处理系统。”

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Mahkota Medical首席执行官Stanley Lam。 (照片由Mahkota Medical Center提供)

正在建立其他方面,例如COVID-19病房的单独入口和升降机,以及单独的医疗团队和工作流程。

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在双威医疗中心,双威医疗集团董事总经理刘本龙说,该中心已经在对数量有限的不同严重程度的COVID-19患者进行监护。

他说:“但是,我们正在扩大处理更多COVID-19案件的能力。”

同样,感染控制也是一个优先事项,刘先生解释说,专用COVID-19病床位于医院综合大楼的一个单独区域,带有专用的入口和升降机是该中心预防和控制感染措施的一部分。

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在双威医疗中心为COVID-19患者设置了单独的专用入口。 (照片由双威医疗集团提供)

他对CNA表示:“ COVID-19患者将拥有自己的专门团队,包括医生,护士甚至客房服务人员。”

医院还分配了额外的资源来遏制感染,例如其急诊室和重症监护室(以防止任何可能的COVID-19气溶胶逸入露天场所)外的负压舱室,消毒机器人以及隔离吊舱传染病患者安全。

Mahkota医学中心的林先生说,自卫生部在一月中宣布私人参与以来,准备工作和准备工作一直在进行。

林先生告诉CNA:“我们一直确保我们有足够的个人防护装备和用品,现在正在建立专用的COVID-19病房,可容纳15张普通病床和2张带通风机的病房。”

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双威医疗中心已拨出额外的资源来准备专用的COVID-19病房,包括在急症室之外建立负压病房。 (照片由双威医疗集团提供)

同样,双威医疗中心已转移,为其COVID-19病房分配10%的病床,即50张病床,并投资额外的资源。

发言人说:「我们已拨出足够的医院资源,以照顾19名非COVID病人,因此,在治疗COVID-19病人方面,没有资源转移。」

他补充说,根据目前的情况,患者的负担是可控的,医疗机构的资源能够应付当前的需求。

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私人医院面临的挑战

APHM的库尔吉特博士说,在210家同意提供COVID-19治疗的注册私立医院中,有96家是现实的数字。

他解释说,这是基于诸如医院规模和布局之类的因素,这可能不利于COVID-19患者的专用病房。

他对CNA表示:“我们拥有的基础设施和专业知识,其规模与政府不一样,因为私人医院是以某种方式建造的,可以满足特定群体和一定数量的患者的需求。”

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马来西亚私人医院协会(APHM)现任会长Kuljit Singh博士。 (照片由库尔吉特·辛格博士提供)

他说,由于他们现有的基础设施或从专科医生到护士的人员不足,私立医院无法“看得见”或治疗更多的COVID-19患者。

“每个医院都根据其能力来管理COVID-19。 Kuljit博士说:“主要的问题在于,他们可以根据分配给COVID-19患者的正常床位和ICU床位来管理患者数量。”

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他补充说,从法规的角度来看,私立医院可容纳的床位数和患者人数也受其营业执照和有关私人医疗设施和服务的立法的约束。

Kuljit博士说:“因此,我们受到运营成本,法规以及基本的患者和医疗从业人员安全的约束。”

但是,库尔吉特博士指出,私立医院,无论它们是否是参与研究的96家医院之一,都仍然被迫对任何患者进行治疗,即使他们的COVID-19测试呈阳性也是如此。

“当您将患者带到家门口时,您别无选择,就必须先治疗患者,即使他或她呈阳性(对于COVID-19)。

“大多数时候,尤其是现在,政府设施已满,因此无论您喜欢还是不喜欢,必须治疗它们是否属于1至5类(按严重程度对COVID-19症状进行分类)或稳定它们,然后做好准备将它们转移到政府机构或可以治疗它们的96个私人机构之一。”他补充说。

患者必须支付COVID-19的治疗费用

公私合营计划的一个问题是支付,因为私立医院必须产生收入才能继续运营。

根据双威的刘先生所说,在医疗中心寻求治疗的COVID-19患者是私人付费。

他说:“ COVID-19患者的费用结构与非COVID-19患者的当前费用一致。”

马来西亚病毒爆发

医务人员在马来西亚进行了COVID-19拭子测试。 (照片:美联社)

根据库尔吉特博士的说法,马来西亚的保险提供商已决定目前不为保单持有人提供COVID-19治疗的承保范围。

他说,现在交给卫生和财政部以及国家中央银行马来西亚国家银行来处理保险业。

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一名身穿防护服的卫生工作者在吉隆坡的急诊科安排病床

2020年5月23日,在马来西亚吉隆坡,在冠状病毒病(COVID-19)爆发期间,一名身穿防护服的卫生工作者在吉隆坡医院急诊室安排了病床。路透社/ Lim Huey Teng /文件

库尔吉特博士说,就目前情况而言,私家医院的收入已经远远低于2019年的水平。 他说,经济低迷以及由此产生的影响,例如削减成本的措施或企业倒闭,意味着患者将推迟治疗或在政府机构寻求更实惠的治疗。

此外,禁止国际旅行的规定意味着医疗游客通常不存在,而医疗游客通常是马来西亚私人医疗保健收入的很大一部分。

“但是,在维护和升级我们的设备以及训练有素的员工方面,成本仍然是固定的,”库尔吉特博士说。

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