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吉隆坡，10月23日-沙巴的冠状病毒危机正在恶化，因为严重的Covid-19病人需要等待几天才能接受重症监护，病床已满，而且经验丰富的医生也已精疲力尽。
尽管联邦卫生部（MOH）动员了近800名医务人员和公职人员前往沙巴州（州内多数）和非政府组织（NGOs）向处于困境的州提供援助，但两家公立医院的政府医生表示，人力仍然短。
沙巴甚至违反了联邦卫生部的协议，将确诊的冠状病毒病例送入医院或低风险患者的检疫和治疗中心，因为 州开始允许在家中治疗早期的Covid-19患者。 沙巴州政府和房屋部长Masidi Manjun并未详细说明家庭治疗的准则，他昨天说，沙巴医院已经为Covid-19患者提供了全床服务。
昨天，沙巴报告了578例新的Covid-19病例，连续第五天每天感染500例以上，因为马来西亚最贫穷的州与5 624例活跃病例进行了斗争。
10月12日， 蓝代码 发表了一个故事，讲述了沙巴前线工作的人们，他们分享了应对Covid-19大流行的生活经验。他们对以下问题表示关注：个人防护设备（PPE）即将用尽，患者人数众多以及由于人手不足而导致长时间的疲惫。
联邦政府和非政府组织联合起来为沙巴提供更多支持后， 蓝代码 从伊丽莎白女王医院，仙本那医院，斗湖医院和山打根医院再次与地面的医疗前沿人员接触，包括三名医生和一名药剂师，以了解情况是否正在改善。
还通过社交媒体帖子进行了观察。这些官员的身份保持匿名，因为未经上级允许，政府官员不得与媒体讲话。
Covid-19危重患者不堪重负伊丽莎白女王医院ICU
亚庇伊丽莎白女王医院的一名医生告诉 蓝代码 医院的ICU无法容纳这么多重病的Covid-19患者。截至10月22日，沙巴州首府在过去14天内报告了1,582例本地Covid-19病例，其中包括昨天的233例新感染。
沙巴三级转诊医院的医生说：“现在提供重症监护的主要问题是这些病人组的床位数。”
“我们的重症监护病房无法容纳这么多病人，病房也没有能力处理这些病人。”
匿名伊丽莎白女王医院的医生
由于缺少ICU病床来容纳重病患者，这些患者已经稳定下来，必须在急诊室最多等待两天。
“我们不拒绝患者。至少到目前为止，我们还没有。今天早上（10月22日），我认为我们已经设法清除了患病的人，”医生说。
设备齐全的ICU包括训练有素的ICU护士和医生，可以有效地治疗患者。 重症监护病房床有其他设备 如呼吸机或饲管。 ICU中的Covid-19患者正在接受持续监测，因为 当他们的病情迅速恶化时，他们可能突然死亡。
医生说，即使伊丽莎白女王医院的普通Covid-19病房最初从三个病房开始，现在也已增加到15个病房。
这位医生强调说：“新病房正在开放，并且计划进一步增加重症患者的床位。”
然而，医生说，即使他们增加了重症冠状病毒患者的病床数量，也仍然缺乏护士为这些病情不稳定且需要持续监测的患者提供护理。
“医生就足够了。我们正在动员各个部门，并从其他地方调动医生，但护士还远远不够。”
卫生部昨天发推文 除了雇用3,307名合同护士外，沙巴内外还动员了668名护士帮助该州爆发Covid-19。
处于Covid-19疾病第四和第五阶段的重症患者。第四阶段的患者是Covid-19患者，患有肺炎并需要补充氧气，而第五阶段的患者则使用呼吸机。医生说，相对稳定的四期患者可以留在正常病房。
不到两个星期前医生告诉 蓝代码 伊丽莎白女王医院最初是从三个病房开始的，每周开设两个新的Covid-19病房。现在，他们总共为Covid-19患者提供15个病房。
医生说：“我认为呼吸机已经足够了，因为我可以看到呼吸机正在等待使用。”
不幸的是，医生说，在沙巴州发生的Covid-19病例遍布社区，零星分布，传播途径未知，这与该国以前的浪潮不同，后者是在吉隆坡举行的一次宗教群众集会上。
“在（大流行）初期，受感染的人主要来自 塔比利格 集群，或具有明确的流行病学联系。现在，沙巴就像地面零。到处都是。”
匿名伊丽莎白女王医院的医生
在一个 数据研究 蓝代码， 调查发现，从9月11日到10月14日，该国散发的病例中有94.4％来自沙巴。数据还显示，从10月7日至8日和10月11日至12日，在沙巴州报告的10个病例中有9个是零星的，持续了四天。
沙巴州本月一直在连续报告三位数的Covid-19病例，其中10月18日报告的病例数最高，总计702例。昨天，沙巴报道了578例冠状病毒感染。自10月8日以来，沙巴每天持续报告Covid-19死亡人数，其中10月9日和10月18日记录的死亡人数最高，每例死亡6例。
此外，伊丽莎白女王医院的医生分享说，对于更多的病人，该医院缺乏用于重病患者（如电动空气净化呼吸器）的更安全的个人防护设备，而上一次并不需要。自从上次Covid-19浪潮以来，该医院还储备了PPE，但医生表示可能很快就会耗尽。
10月18日， 马来西亚人 已报告 患者必须等待很长时间才能被送往医院。一名患者进入社交媒体并在卫生总监Noor Hisham Abdullah的Facebook页面上发表评论说，自从他对Covid-19呈阳性反应以来，他一直在家里待了将近五天，甚至开始出现呼吸急促，但并没有由卫生部人员带到医院。
伊丽莎白女王医院的医生说，确实有一些Covid-19患者不得不等待这么长时间，原因之一是交通限制。卫生部官员需要协调安排，将患者从家中运送到医院，然后再运送到病房。沙巴农村地区的一些患者房屋无法通过公路到达。
“取决于出院率和入院率。进不止，然后等待时间更长。我认为有些人会等很久。我没有这些数字，”医生说。
如果案件继续增加，斗湖需要更多的人力
斗湖医院的一位专家告诉 蓝代码 医院严重依赖马来西亚半岛的人力。医生说医院正在应付当前可用的人力，但是如果Covid-19病例继续增加，将无法做到。截至10月21日，斗湖有1,005宗Covid-19活跃案件。
专家说：“如果当前的趋势继续下去，那么半岛将需要更多的人力来加强。”
这位专家说，斗湖医院的一些合同医务人员将在未来几周内被派往沙巴州的其他地区，因此届时人力可能会发生变化。
“（我们现在）有足够的专家，但是最好有更多的医务人员。”
马来西亚武装部队在斗湖的野战医院配备了100张病床，重症监护病房和手术室，用于治疗非Covid-19病人。
“普通医学患者（非Covid）正在转移到野战医院；只有稳定的患者才能被送出。”医生说。
斗湖医生还建议将更多的微生物学家送到沙巴，以便将Covid-19检测服务扩展到24/7。
在个人防护装备和呼吸机方面，医生说斗湖医院目前已经足够，但由于大量使用，医护人员将需要持续供应个人防护装备。
“ PPE目前就足够了，但是它的使用量很高（在斗湖每天最多可以使用400套以上），将需要连续供应以对其进行维护。”
斗湖的一名医务人员此前曾强调说， 斗湖医院收治的需要补充氧气的Covid-19患者正在增加。 斗湖专家还同意，沙巴州的第四个和五个Covid-19分期患者高于全国平均水平。
Covid-19检测呈阳性的患者分为五个阶段。那些处于第三到第五阶段的人被送往医院。幸运的是，医生说，到目前为止，尚未有任何Covid-19患者因延误治疗而在家中死亡的情况。
仙本那医院严重缺乏人力
仙本那医院Covid-19小组的一名医生说，该医院严重缺乏人力。
“医务人员每周工作六天，工作时间很长。他们的时间表是从上午8点到下午5点，但有时他们会在晚上10点或晚上11点回家。”医生说。
“其中许多人，甚至最坚强的医务人员都濒临崩溃或精疲力尽。”
匿名仙本那医院医生
至于等待Covid-19病人住院或被送往医院的漫长等待时间，医生说这是因为缺乏人力来筛选这些病人并根据他们的风险对其进行分层。
“就在仙本那的低风险中心而言，布加里亚人民住房项目（PPR）对患者进行了隔离。”
上 10月21日， Masidi承认，沙巴的医学前沿人士已经被拉长了，但表示他们仍在应付这项工作。
来自仙本那的医生还强调说，仙本那医院没有ICU病床，因此需要在ICU内接受治疗的患者将被转移到斗湖医院。
“上周，仙本那开设了科维德病房。因此，这就是为什么需要转移到斗湖的病人较少的原因。这使斗湖大为放松。病痛的病人将被转移到斗湖。”医生告诉 CodeBlue。
医生指出，进入仙本那医院的Covid-19患者来自各个年龄段，而50岁以上并发疾病的患者则有更高的恶化风险。
医生说，在仙本那医院看过的病人病得更多。斗湖医院的一名医务人员曾与 蓝代码 他还说，从仙本那医院转诊的大多数患者都已插管，即使插管后病情恶化，也将死亡。
卫生专家说，沙巴州的病人病情较重，这意味着患有肺炎，有或没有补充氧气或使用呼吸机的人，是因为许多人寻求后期治疗。这要么是由于交通不便，要么是因为大多数是无证移民，无法支付医院账单。
幸运的是，仙本那医院的医生说，到目前为止，个人防护装备已经足够。
Beluran用于Covid-19棉签的医院帐篷经常断裂
Beluran医院的一名志愿者在推特上发布了消息，用来吸取Covid-19棉签的帐篷很小且经常断裂，医院工作人员必须自己修理它。
志愿者说，他们已将帐篷放在带屋顶的停车场下，以免进行拭子测试的前排人员受热，这对他们的PPE防护服更为不利。
他们将在停车场建造一堵墙，在通风良好且有风扇的地方，以便前线人员能够舒适地擦拭人员。
山打根医院有足够的个人防护装备
山打根医院的一名药剂师告诉 蓝代码 医院目前有足够的个人防护装备。
这位药剂师说：“到目前为止，没有病房或诊所抱怨（个人防护装备）不足。”
但是，药剂师无法透露他们的PPE库存将持续几周，因为药剂师认为，PPE的使用和库存是保密的。
卫生部已将沙巴的每日RT-PCR测试能力从7月份的每天1,350条增加到现在的2,600条。总共100,000个RTK Ag套件也已发送到沙巴，供使用一个月。除此之外，卫生部还将沙巴的呼吸机和重症监护病房（ICU）病床总数分别增加到180和122。
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